***به سایت مرکز آموزشی درمانی فرشچیان سینا خوش آمدید.***
شنبه ٢٨ مرداد ١٣٩٦
Fmenu Not Found
منوی اصلی
آمار بازدید
 بازدید این صفحه : 9189
 بازدید امروز : 326
 کل بازدید : 651224
صفحه بعدی»بازگشت به سایت اصلی»

فرم ثبت خطاهاي پزشكي

نام بيمار :
نام خانوادگی بيمار :
شماره پرونده :
پزشك معالج :
نام بخش :
شيفت :
تاريخ بروز خطا :




فرد يا واحد انجام دهنده خطا:







نوع خطا: 

پزشك: رزيدنت/انترن:    پرستار:   بهيار:

كمك بهيار: فراگيران: خدمات: آزمايشگاه:  

تصويربرداري: تاسيسات:  مديريت دارويي:

پذیرش: سایر:


خطاي دارويي:   خطاي جراحي:  سقوط بيمار:  زخم فشاري:   خطا در درمان:                     اقدام به خودكشي:  خطا در تزريق خون:  ساير:



بروز خطا موجب آسيب به:


بيمار: پرسنل: تجهيزات پزشكي:  ساير:شده است.








از نظر شما چه عوامل يا شرايطي در بروز اين خطا نقش داشته اند؟





   

لطفا":

ساير توضيحات در خصوص خطا:

در صورت تمايل: نام و نام خانوادگی گزارش دهنده خطا :

ارسال فايل / تصوير :   
آدرس/ ايميل :
متن درون تصوير را وارد نماييد: متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید 
*