***به سایت مرکز آموزشی درمانی فرشچیان سینا خوش آمدید.***
يکشنبه ٠٦ فروردين ١٣٩٦
منوی اصلی
آمار بازدید
 بازدید این صفحه : 1492
 بازدید امروز : 254
 کل بازدید : 614417
صفحه بعدی»بازگشت به سایت اصلی»

Seroprevalence of HIV, HBV and HCV in Persons Referred to Hamadan Behavioral Counseling Center, West of Iran

Iranian Red Crescent Medical Journal.۱۳۸۹؛۱۳(۱):‏۴۲-۴۶ [ISI]  ISSN: 1561-4395

Fariba Keramat, Peyman Eini, Mohammad M. Majzoobi

گزارش پژوهش. نتیجه شده از پایان‌نامه.

HIV; HBV; HCV; Injection drug user; Prison; Iran

Background: Human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV) are three important prevalent infections all over the world. The aim of this study was to determine seroprevalence of HIV, HBV and HCV infections and high risk behaviors in persons who referred to the behavioral counseling center of Hamadan, west of Iran.

 

Methods: This was a cross-sectional study which was done on 379 persons who referred to the behavioral counseling center of Hamadan. All persons after obtaining the informed consent were tested for serologic markers including HBs Ag, HCV-Ab and HIV-Ab by ELISA and western blot methods.

 

Results: Of the 379 persons, 71.5 % (271 cases) were male and 28.5% (108 cases) were female. HIV infection was reported in 4% (15) of persons. HBV and HCV infections were reported in 2.9% (11 cases) and 35.6% (135 cases), respectively. The most common high risk behaviors were injection drug user and history of prison with 52.5% (199 cases) and 40.4% (153 cases), respectively.

 

Conclusion: According to the results, injection drug users and prisoners are at the highest risk for HCV, HIV and HBV infections.

www.irmj.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Seroprevalence of Hepatitis D Virus and its Risk Factors in the West of Iran  ل

Journal of Microbiology, Immunology and Infection. ۱۳۸۹؛۴۳(۶):‏۵۱۹-۵۲۳ [PubMed]  ISSN: 1684-1182

A. H. Mohammad Alizadeh, M. Ranjbar, A. S. Saber Tehrani, F. Keramat, M. Mamani, M. Rezazadeh, Peyman Eini, A. Khalilian, A. Majlesi, M. Hajilooi

گزارش پژوهش.

HBeAg, hepatitis B virus, hepatitis D virus, Iran

Despite the decreasing trend in hepatitis D virus (HDV) infection worldwide, the importance of this disease cannot be underestimated. The aim of this study was to evaluate patients positive for HBsAg with respect to HDV infection and related factors. Patients with chronic hepatitis B who presented at Hamedan Province Hepatitis Community Center in 2002-2007 were included. A questionnaire covering demographic variables and history of hepatic disease was completed for each patient. Necessary tests were performed and antibodies to HDV were measured using an enzyme-linked immunosorbent assay. Of 81 HBsAg positive patients, 14 (17.3%) contained anti-HDV IgG. Only one of the patients with anti-HDV IgM was positive for HBsAg. Of the anti-HDV IgG positive patients, two (14.3%) were women. Among the women examined in this study, 24 (35.8%) were anti-HDV IgG negative (p = 0.21), and of these, six (42.8%) were HBeAg positive while 17 (25.4%) of the anti-HDV IgG negative women were positive for HBeAg (p = 0.16). The prevalence of chronic hepatitis B among anti-HDV IgG positive and negative patients was 28.6% and 39.2% respectively (p = 0.31). Because of the relatively high rate of hepatitis B virus (HBV) and HDV co-infection in our study subjects, it is vital that healthcare providers and policy makers to recognize the risk factors associated with this HBV and HDV co-infection as well as the reasons for this increased anti-HDV serology in HBV carriers.

www.ejmii.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Serum zinc and copper concentrations in brucellosis patient  ل

Iranian Journal of Clinical Infectious Diseases. ۱۳۸۹؛۵(۲):‏۹۶-۱۰۰ [EMBASE]  ISSN: 1735-5109

Ahmadreza Mobaien, Mahboubeh Hajiabdolbaghi, Siroos Jafari, Ali Alipouran, Mehdi Ahmadi, Peyman Eini, Henk L. Smits

گزارش پژوهش. نتیجه شده از طرح مصوب در موسسه‌ای غیر از دانشگاه.

Brucellosis, Zinc, Copper, Micronutrient

Background: Micronutrients such as zinc (Zn) and copper (Cu) have a modulatory effect on immune system. Altered serum concentrations of these nutrients have been described in patients with specific disease conditions. The aim of this study was to evaluate serum Zn and Cu level alterations in patients with brucellosis in comparison with healthy individuals.

 

Patients and methods: Serum Zn and Cu level of 43 patients with brucellosis (34 men and 9 women) were compared with 43 matched healthy controls. Serum micronutrient concentrations were measured by automatic absorptive spectrophotometry.

 

Results: Mean serum Cu concentration was significantly higher in subjects with brucellosis when compared with age-matched healthy controls

journals.sbmu.ac.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

تظاهرات رادیوگرافی مبتلایان سل ریوی اسمیر مثبت در شهرستان زابل  ل

مجله دانشگاه علوم پزشکی کرمان.۱۳۸۸؛۱۷(۱):‏۲۵-۳۱ [EMBASE]

مسعود سجادینسب، حمید اویسیاسکویی، پیمان عینی، هما سرپوش، فرزانه نصیراوغلی خیابانی

گزارش پژوهش.

سل ریوی، خلط، رادیوگرافی، گرافی سینه

مقدمه: سل به‌عنوان یکی از مهم‌ترین عوامل مرگ‌ومیر در سراسر جهان مطرح می‌باشد. این بیماری درصورتی‌که درمان نشود در 6550 درصد موارد در طی پنج سال کشنده خواهد‌شد. از آن جایی‌که رادیوگرافی قفسه سینه نقش مهمی‌ در تشخیص بیمار مشکوک به سل ایفا می‌کند و تشخیص به موقع و درمان زودرس بیماری در قطع زنجیره انتقال نقش انکارناپذیری دارد، بر آن شدیم تا تظاهرات مختلف رادیوگرافیک بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت شهرستان زابل را مورد بررسی قراردهیم.

 

روش: در این مطالعه توصیفی  مقطعی، تعداد 325 بیمار مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت در فاصله زمانی فروردین 1383 لغایت فروردین 1384 وارد مطالعه شدند. تغییرات رادیولوژیک هر بیمار در پرسش‌نامه وارد شد و نتایج به‌دست آمده مورد بررسی و تجزیه و تحلیل آماری قرارگرفتند.

 

یافته‌ها: از 325 بیمار، 116 نفر (35.7%) مذکر و 209 نفر (64.3%) مؤنث بودند. از نظر محل درگیری ریه، بیشترین گرفتاری به‌ترتیب در لوب فوقانی ریه چپ با 175 مورد (53.8%) و بعد از آن در لوب فوقانی ریه راست با 134 مورد (41.2%) بود. شایع‌ترین یافته رادیولوژیک برونکوپنومونی بود که در 242 بیمار (74.4%) دیده شد. تراکم تکه‌ای در 99 بیمار (30.4%)، کاویته در 68 بیمار (20.9%) و لنفادنوپاتی ناف ریه و مدیاستن در 63 بیمار (19.3%) وجود داشت. تجمع مایع در پرده جنب در 35 بیمار دیده‌شد. در 8 بیمار (2.4%) رادیوگرافی کاملاً طبیعی بود. رادیوگرافی‌های پایان درمان استاندارد شش ماهه هم مورد بررسی قرارگرفتند. در 90 بیمار (27.7%) درمان شده بهبودی کامل از نظر رادیولوژیک و در 169 بیمار (52%) بهبودی نسبی مشاهده‌شد و در 66 بیمار (20.3%)، رادیوگرافی ریه در پایان درمان، تغییر محسوسی را نشان‌نداد.

 

نتیجه‌گیری: در این مطالعه لوب‌های فوقانی ریتین شایع‌ترین محل‌های درگیری را نشان دادند و از آن جایی‌که سل می‌تواند تظاهرات مختلفی را در رادیوگرافی قفسه سینه ایجاد نماید و توجه به این تغییرات می‌تواند به تشخیص زودرس بیماری و قطع زنجیره انتقال بیماری کمک شایانی نماید، لازم است به کلیشه‌های قفسه سینه توجه خاصی داشته‌باشیم و هرگونه یافته رادیولوژیک از جمله کدورت، تراکم، کاویته و.... به‌خصوص در نواحی فوقانی ریه‌ها را جدی گرفته و سل را به‌عنوان یکی از تشخیص‌های افتراقی مهم مد نظر قراردهیم.

www.kmusjournal.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

بررسی بیماران مبتلا به تب خونریزی دهنده کریمه کنگو بستری در بیمارستان امیرالمؤمنین زابل طی سالهای 84 82  ل

مجله طب نظامی.۱۳۸۶؛۹(۴):‏۳۰۳-۳۰۸  ISSN: 1537-1735

دکتر حمید اویسی اسکویی، دکتر پیمان عینی، دکتر مرتضی ایزدی، فرزانه نصیراوغلی خیابانی، سیما سراوانی

مقاله‌ی مروری.

تب خونریزی دهنده کریمه کنگو، CCHF ، زابل

اهداف. تب خونریزی دهندة کریمه  کنگو یک بیماری خونریزی دهندة ویروسی است که عامل آن ویروسی از جنس Nairovirus از خانوادة Bunyaviridae است. گرچه CCHF یک بیماری زئونوز است ولی موارد تک گیر و طغیانهایی از این بیماری، انسانها را هم درگیر نموده است. این بیماری در بعضی از کشورهای آفریقایی، اروپایی و آسیایی بصورت آندمیک وجود دارد. تهوع، استفراغ، گلو درد و درد منتشر شکم ممکن است وجود داشته باشد. تشخیص از طریق شناسایی آنتی بادی اختصاصی ضد CCHF صورت می گیرد. این مطالعه جهت بررسی علائم و نشانه های بیماران مبتلا به CCHF بستری در بیمارستان امیرالمؤمنین زابل طراحی و اجراء گردید.

 

روش ها. این یک مطالعه توصیفی  مقطعی ( Cross sectional ) است که در آن، پروندة بیماران بستری از ابتدای سال 1382 تا پایان سال 1384 که در بیمارستان امیرالمؤمنین زابل با تشخیص CCHF بستری بوده اند، مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج بدست آمده بوسیلة نرم افزار SPSS ver. 14 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.

 

یافته ها. در مجموع در طی سالهای 84 – 82 تعداد 65 بیمار با تشخیص CCHF در بیمارستان امیرالمؤمنین زابل بستری شدند. از این تعداد (80%) 52 نفر مرد و (20%) 13 نفر زن بودند. از 65 بیمار بستری 60 بیمار معادل 92% بهبود یافتند و به زندگی بازگشتند ولی تعداد 5 بیمار معادل 8% علی رغم اقدامات درمانی و حمایتی فوت نمودند. یعنی میزان مرگ و میر بیماری CCHF در مطالعة ما 8% بود. از کل بیماران بستری (98.4%) 64 نفر تب داشتند، و تنها یک بیمار یعنی 1.6% بدون تب بود. از 65 بیمار بستری (80%) 52 نفر سردرد داشتند، دردهای عضلانی در (72.3%) 47 نفر از بیماران وجود داشت، (60%) 39 نفر از بیماران از تهوع و استفراغ شاکی بودند. از مجموع 65 بیمار (49.2%) 32 بیمار از شکم درد شاکی بودند. تعداد 9 بیمار (13.8%) دچار ضایعات پتشی پورپورا شدند. در (4%) 3 بیمار اسپلنومگالی وجود داشت. در 100% بیماران ترومبوسیتوپنی دیده شد. در 46 بیمار یعنی 70.7% در سیر بیماری دچار لکوپنی شدند. تعداد (20%) 13 نفر از بیماران بستری شده دچار آنمی شدند.

 

نتیجه گیری. از آنجائیکه بیماری CCHF از سالهای قبل در این منطقه از ایران شناخته شده است، لذا موارد مشکوک سریعاً جهت بستری و اقدامات تشخیصی و درمانی معرفی می شوند و در نتیجه میزان مرگ و میر در مطالعه ما ( 8% ) کمتر از سایر مطالعات مشابه بود. در این بررسی تعداد بیماران مرد بیشتر از بیماران زن بود ( 52 مرد در مقابل 13 زن ) که این امر می تواند به دلیل مسائل شغلی باشد که باعث می شود مردان بیشتر از زنان در معرض گزش کنه و تماس با محصولات دامی آلوده باشند. در این مطالعه تب و سردرد از علائم شایع بیماران بود. لذا در مواجهه با بیماری که با شکایت تب، سردرد و دردهای عضلانی در مناطق آندمیک بیماری مراجعه می نماید و یا سابقة تماس با دام را به دلیل مسائل شغلی عنوان می کند، در لیست تشخیص افتراقی می باید به بیماری تب خونریزی دهندة کریمه – کنگو توجه کرده و در خصوص اقدامات تشخیصی و درمانی قدم برداریم. از آنجائیکه انتقال بیمارستانی این عفونت به اثبات رسیده است در مورد بیمارانی که با تشخیص احتمالی CCHF بستری شده اند، رعایت احتیاطات استاندارد لازم است که اعمال گردد. از آنجائیکه تاکنون واکسن مؤثر برای استفادة عمومی در دسترس نمی باشد، کنترل کنه جهت پیشگیری از این بیماری لازم است. همچنین در مناطقی که این بیماری آندمیک می باشد استفاده از لباس مناسب و مواد دفع کنندة بندپایان مفید واقع می شود.

www.militarymedj.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

مقایسه غلظت پلاسمایی مس در بیماران مبتلا به بروسلوز با گروه کنترل  ل

مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان.۱۳۸۷؛۱۵(۲):‏۲۳-۲۶  ISSN: 1025-4285

دکتر احمدرضا مبین، دکتر سیروس جعفری، دکتر محبوبه حاجی عبدالباقی، دکتر علی علیپوران، دکتر علی اصغر سعیدی، دکتر پیمان عینی

گزارش پژوهش. نتیجه شده از پایان‌نامه.

بروسلوز، پلاسما، مس

مقدمه و هدف: در بررسی های انجام شده در نقاط مختلف ، گزارش شده است که عناصر کمیاب مانند مس و روی در نحوه عملکرد سیستم ایمنی اثر می گذارند. دیده شده که سطح سرمی مس در بیماران مبتلا به بروسلوزیس نیز تغییر می یابد . با توجه به اینکه بروسلوزیس بیماری آندمیک ، شایع و از مشکلات بهداشتی ایران است ، با طراحی یک مطالعه ، سطح سرمی مس در بیماران مبتلا به بروسلوزیس وافراد سالم را با هم مقایسه کردیم .

 

روش کار : یک مطالعه توصیفی- مقطعی جهت بررسی سطح سرمی مس در بیماران دچار بروسلوزیس و گروه کنترل انجام شد . هشتاد و شش نفر که چهل و سه نفر بیمار(34  مرد و 9 زن) و چهل و سه نفر افراد سالم بودند ، وارد مطالعه شدند. سطح سرمی مس توسط اسپکتروفتومتر جذبی خودکار در بیماران در مقایسه با افراد سالم ، اندازه گیری شد.  برای تعیین نرمال بودن یا نبودن توزیع متغیرها از آزمون غیر پارامتری کولموگرف اسمیرنوف استفاده شد.

نتایج : میانگین سنی افراد بیمار مبتلا به بروسلوزیس در مطالعه 40.14±15.10 سال با محدوده سنی 14 تا 60 سال بود. بیشترین علامت بالینی در بیماران تحت مطالعه ، درد مفاصل(غیر از کمردرد) بود به طوریکه 37 بیمار(86%) دچار آن بودند. غلظت سرمی مس در بیماران دچار بروسلوزیس به شکل مشخصی بیشتر از افراد سالم بود (160.84±54.61 , 101.74±27.37 mg/dl respectively)  (p<0.001) .

 

نتیجه نهایی: غلظت سرمی مس ، بطور مشخصی در بیماران دچار بروسلوزیس در مقایسه با افراد سالم ، تغییر میکند لذا توصیه میشود که از غلظت سرمی مس ، بعنوان یک مارکر در تشخیص بروسلوز استفاده شود و با توجه به اینکه بدنبال ابتلا ، سطح سرمی آن بالا می رود پیشنهاد میشود که مطالعه دیگری طراحی شود که تغییرات سرمی این عنصر قبل و در طی درمان بررسی شود .

www.umsha.ac.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فراوانی آنتی بادی ویروس هپاتیت A در مبتلایان هپاتیت B و C در ایران  ل

پژوهش در پزشکی.۱۳۸۶؛۳۱(۱):‏۳۹-۴۲  ISSN: 1735-5311

دکتر محمد علیزاده، دکتر میترا رنجبر، دکتر پیمان عینی، دکتر مهرداد حاجیلویی

گزارش پژوهش.

آنتی بادی ویروس هپاتیت A ، هپاتیت B ، هپاتیت C ، ایران

سابقه و هدف: عفونت جدید با ویروس هپاتیت A در بیماران مبتلا به هپاتیت B و C، می تواند سیر بیماری هپاتیت B و C را دستخوش تغییر نماید. هدف از مطالعه حاضر این است که میزان فراوانی آنتی بادی ضد ویروس هپاتیتA را در بیماران مبتلا به هپاتیت B و C اندازه گیری و از لحاظ برخی عوامل مرتبط با هم مقایسه نماییم.

 

روش بررسی: در مجموع 115 بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن B و 56 بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن C که در طی سال های 1383 تا 1384 به انجمن هپاتیت استان همدان مراجعه کرده بودند، بررسی شدند. بیماران پس از ورود به تحقیق، پرسش نامه ای شامل متغیرهای دموگرافیک و سوابق بیماری برایشان تکمیل می¬شد. سپس آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت A (IgM و IgG) به روش ELISA، تعداد گلبولهای سفید (WBC)، میزان هماتوکریت، پلاکت سرم و آزمون های کارکرد کبدی (AST،ALT، Bil،ALP) مورد بررسی قرار گرفت.

 

یافته ها: از 32 بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن B، به دلیل عدم همکاری یا مراجعه، آزمایش HAV Ab انجام نشد. تعداد 71 مورد (5/85%) HAV Ab از نوع IgG مثبت گزارش شد. تنها یک مورد از بیماران، مبتلا به هپاتیت حاد A (IgM anti HAV مثبت) بود. در بیماران هپاتیت مزمن C، امکان اندازه گیری IgG anti HAV در 17 بیمار فراهم نگردید و در 39 بیمار آزمایش شده، 36 بیمار (3/92%) از لحاظ IgG anti HAV مثبت بودند.

 

نتیجه گیری: تصمیم گیری برای انجام واکسیناسیون ضد هپاتیت A و یا انجام آزمایش اندازه گیری تیتر آنتی بادی ضد ویروس HAV در بیماران مزمن کبدی منوط به شیوع آن در منطقه و در بیماران هپاتیت مزمن می باشد. به نظر می رسد در مطالعه فعلی، فراوانی بالای این آنتی بادی در بیماران هپاتیت مزمن B و C بیانگر آن است که انجام تست آنتی بادی در این بیماران در مرحله اول سودمندتر از واکسیناسیون تمامی این افراد برعلیه هپاتیت A باشد.

www.pejouhesh.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

معرفی زنی حامله مبتلا به تب خونریزی دهنده کریمه کنگو  ل

مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان.۱۳۸۶؛۱۴(۴):‏۶۴-۶۷  ISSN: 1025-4285

دکتر حمید اویسی اسکویی دکتر پیمان عینی فرزانه نصیر اوغلی

گزارش مورد آموزنده یا غیرمعمول.

بونیاویریده، تب خونریزی دهنده کریمه کنگو، نایروویروس

مقدمه: تب خونریزی دهندة کریمه  کنگو (CCHF)  یک بیماری خونریزی دهندة ویروسی است که عامل آن ویروسی از جنس Nairovirus از خانوادة Bunyaviridae است. گرچه CCHF یک بیماری زئونوز است ولی موارد تک گیر و طغیانهایی از این بیماری، انسانها را هم درگیر نموده است. این بیماری در بعضی از کشورهای آفریقایی، اروپایی و آسیایی بصورت آندمیک وجود دارد. علائم بصورت ناگهانی بشکل تب، دردهای عضلانی، گیجی، درد وسفتی گردن، درد در ناحیه پشت، سردرد، درد چشم و فتوفوبی بروز خواهد کرد. تهوع، استفراغ، گلو درد و درد منتشر شکم ممکن است وجود داشته باشد. تشخیص از طریق شناسایی آنتی بادی اختصاصی ضد CCHF صورت می گیرد.

 

معرفی بیمار: زنی افغانی 21 ساله در ماه هفتم بارداری با خونریزی شدید واژینال مراجعه نمود. تب شدید، درد عضلانی، سردرد، تهوع، شکم درد و خونریزی از لثه از علائم دیگر بیمار در هنگام بستری بود. زردی واضح در پوست، پتشی و اکیموز در سراسر بدن جلب توجه می کرد. در بدو بستری تست ELISA (IgM) برای CCHF منفی بود ولی همین تست در روز ششم بیماری مثبت شد.

 

نتیجه نهایی: بیمار از بدو بستری تحت درمان با ریباویرین خوراکی قرار گرفت و پس از ده روز درمان، با حال عمومی خوب از بیمارستان مرخص گردید. پس از پیگیری های متعدد بصورت سرپایی، بیمار در سلامت کامل بسر می برد.

www.umsha.ac.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Clinical Syndromes in HIV/AIDS according to CD4 count  ل

Iranian Journal of Pathology. ۱۳۸۵؛۱(۱):‏۳۵-۳۹

Babak Sayad, Peyman Eini, Hosein Hatami, Alireza Janbakhsh

گزارش پژوهش. نتیجه شده از پایان‌نامه.

HIV, CD4, Clinical syndromes

Objectives: Immunodeficiency duo to HIV infection can produce unusual diseases in infected individuals & CD4 count is the main predictor of disease progression. In this study clinical syndromes resulting in admition, are considered according to CD4 count for the beter diagnosis and treatment of clinical problemes in HIV infected patients.

 

Materrial & Methods: This is a cross - sectional study that was performed since March 2002 to March 2003 in Kermanshah Sina Hospital. HIV infection was confirmed with positive duble ELI SA and Western Blot. CD4 count was measured by flucytometery, clinical syndromes were collected with final diagnosis, and the rest of the data were gathered according to the patients interviews. Statistical analysis was performed by SPSS 11.5.

 

Results: During this study, 72 out of 215 admssions were enrolled. All of them were male with the mean age of 33.4 9.1 years. 64 cases (88.9%) were addicted and 40 cases (55.6%) had prison history. Clinical and/or laboratory indicators of AIDS were observed in 32 cases (44.4%). The average of CD4 count was 356/μL.Patients with lymphadenopathy, neurologic and pneumonia syndromes had the least count of CD4 with the averages of 90, 241 and 269/μL and patients with sepsis , endocarditis and hepatitis syndromes had the highest CD4 average count of 646, 394 and 373/μL respectively. Statistically correlations were

observed between pneumonia syndrome with CD4<200/μL(Pvalue=0.005), and addiction history(Pvalue =0.0001). Suffering from hepatitis syndrome was also statistically correlated with being at prison.

 

Conclusion: High prevalence of AIDS in our study was a trait which means high prevalence of asymptomatic HIV infection in general population .Also in patients with CD4<200/μL, especially those who are addicted, pneumonia syndrome may occur. Lymphadenopathy, neurologic and pneumonia syndromes are more common in CD4<300/μL whereas sepsis, Endocarditis and hepatitis syndromes are common in CD4> 300/μL, that shows the effect of CD4 count in appearance of clinical syndrpmes. Unsafe injections in prisons may cause acquisition of viral hepatitis in these patients.

ijp.iranpath.org

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Serologic response to hepatitis B vaccine in health care workers, Kermanshah, Iran  ل

Journal of Research in Medical Sciences. ۱۳۸۴؛۱۰(۳):‏۱۴۷-۱۴۹ [ISI]  ISSN: 1735-1995

A Janbakhsh, B. Sayad, S. Vaziri, P. Eini

گزارش پژوهش. نتیجه شده از پایان‌نامه.

Hepatitis B, Vaccine, Serologic response, Heberbiovac HB,

Background: Hepatitis B is a major infectious risk factor for health-care workers (HCWs) and public- safety workers. Although seroconversion rate following hepatitis B vaccination is estimated to be more than 90%, serologic response to Heberbiovac HB vaccine currently given in our center in Kermanshah province has been varied in different experiences, So, this study was conducted to determine serologic response in HCWs.

 

Methods: In a descriptive-cross sectional study, in 138 HbcAb from 10 health care centers, HbcAb negatives and vaccinated with Heberbiovac HB (Cuba made, available vaccine in Iran), HbsAb titer was assessed by ELISA. Serologic response as antibody titer equal or more than 10mIU/ml considered protective level (serologic responder). The data were analyzed by SPSS software, using X² and Fisher exact test.

 

Results: Within 138 HCWs(60.1% female and 39.9% male), 69.6% had serologic response. The age had significant role in serologic response rate, but sex, weight, smoking and interval from the last time of vaccine reception were not effective factors.

 

Conclusion: Serologic response rate to HBV vaccine in Kermanshah was much lower than other experiences. We need more information about the efficacy of Heberbiovac HB in high-risk groups and general population, the reasons of low efficacy and increasing serologic response

 

 

 

 

Seroprevalence of HIV, HBV and HCV in Persons Referred to Hamadan Behavioral Counseling Center, West of Iran

Iranian Red Crescent Medical Journal.۱۳۸۹؛۱۳(۱):‏۴۲-۴۶ [ISI]  ISSN: 1561-4395

Fariba Keramat, Peyman Eini, Mohammad M. Majzoobi

گزارش پژوهش. نتیجه شده از پایان‌نامه.

HIV; HBV; HCV; Injection drug user; Prison; Iran

Background: Human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV) are three important prevalent infections all over the world. The aim of this study was to determine seroprevalence of HIV, HBV and HCV infections and high risk behaviors in persons who referred to the behavioral counseling center of Hamadan, west of Iran.

 

Methods: This was a cross-sectional study which was done on 379 persons who referred to the behavioral counseling center of Hamadan. All persons after obtaining the informed consent were tested for serologic markers including HBs Ag, HCV-Ab and HIV-Ab by ELISA and western blot methods.

 

Results: Of the 379 persons, 71.5 % (271 cases) were male and 28.5% (108 cases) were female. HIV infection was reported in 4% (15) of persons. HBV and HCV infections were reported in 2.9% (11 cases) and 35.6% (135 cases), respectively. The most common high risk behaviors were injection drug user and history of prison with 52.5% (199 cases) and 40.4% (153 cases), respectively.

 

Conclusion: According to the results, injection drug users and prisoners are at the highest risk for HCV, HIV and HBV infections.

www.irmj.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Seroprevalence of Hepatitis D Virus and its Risk Factors in the West of Iran  ل

Journal of Microbiology, Immunology and Infection. ۱۳۸۹؛۴۳(۶):‏۵۱۹-۵۲۳ [PubMed]  ISSN: 1684-1182

A. H. Mohammad Alizadeh, M. Ranjbar, A. S. Saber Tehrani, F. Keramat, M. Mamani, M. Rezazadeh, Peyman Eini, A. Khalilian, A. Majlesi, M. Hajilooi

گزارش پژوهش.

HBeAg, hepatitis B virus, hepatitis D virus, Iran

Despite the decreasing trend in hepatitis D virus (HDV) infection worldwide, the importance of this disease cannot be underestimated. The aim of this study was to evaluate patients positive for HBsAg with respect to HDV infection and related factors. Patients with chronic hepatitis B who presented at Hamedan Province Hepatitis Community Center in 2002-2007 were included. A questionnaire covering demographic variables and history of hepatic disease was completed for each patient. Necessary tests were performed and antibodies to HDV were measured using an enzyme-linked immunosorbent assay. Of 81 HBsAg positive patients, 14 (17.3%) contained anti-HDV IgG. Only one of the patients with anti-HDV IgM was positive for HBsAg. Of the anti-HDV IgG positive patients, two (14.3%) were women. Among the women examined in this study, 24 (35.8%) were anti-HDV IgG negative (p = 0.21), and of these, six (42.8%) were HBeAg positive while 17 (25.4%) of the anti-HDV IgG negative women were positive for HBeAg (p = 0.16). The prevalence of chronic hepatitis B among anti-HDV IgG positive and negative patients was 28.6% and 39.2% respectively (p = 0.31). Because of the relatively high rate of hepatitis B virus (HBV) and HDV co-infection in our study subjects, it is vital that healthcare providers and policy makers to recognize the risk factors associated with this HBV and HDV co-infection as well as the reasons for this increased anti-HDV serology in HBV carriers.

www.ejmii.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Serum zinc and copper concentrations in brucellosis patient  ل

Iranian Journal of Clinical Infectious Diseases. ۱۳۸۹؛۵(۲):‏۹۶-۱۰۰ [EMBASE]  ISSN: 1735-5109

Ahmadreza Mobaien, Mahboubeh Hajiabdolbaghi, Siroos Jafari, Ali Alipouran, Mehdi Ahmadi, Peyman Eini, Henk L. Smits

گزارش پژوهش. نتیجه شده از طرح مصوب در موسسه‌ای غیر از دانشگاه.

Brucellosis, Zinc, Copper, Micronutrient

Background: Micronutrients such as zinc (Zn) and copper (Cu) have a modulatory effect on immune system. Altered serum concentrations of these nutrients have been described in patients with specific disease conditions. The aim of this study was to evaluate serum Zn and Cu level alterations in patients with brucellosis in comparison with healthy individuals.

 

Patients and methods: Serum Zn and Cu level of 43 patients with brucellosis (34 men and 9 women) were compared with 43 matched healthy controls. Serum micronutrient concentrations were measured by automatic absorptive spectrophotometry.

 

Results: Mean serum Cu concentration was significantly higher in subjects with brucellosis when compared with age-matched healthy controls

journals.sbmu.ac.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

تظاهرات رادیوگرافی مبتلایان سل ریوی اسمیر مثبت در شهرستان زابل  ل

مجله دانشگاه علوم پزشکی کرمان.۱۳۸۸؛۱۷(۱):‏۲۵-۳۱ [EMBASE]

مسعود سجادینسب، حمید اویسیاسکویی، پیمان عینی، هما سرپوش، فرزانه نصیراوغلی خیابانی

گزارش پژوهش.

سل ریوی، خلط، رادیوگرافی، گرافی سینه

مقدمه: سل به‌عنوان یکی از مهم‌ترین عوامل مرگ‌ومیر در سراسر جهان مطرح می‌باشد. این بیماری درصورتی‌که درمان نشود در 6550 درصد موارد در طی پنج سال کشنده خواهد‌شد. از آن جایی‌که رادیوگرافی قفسه سینه نقش مهمی‌ در تشخیص بیمار مشکوک به سل ایفا می‌کند و تشخیص به موقع و درمان زودرس بیماری در قطع زنجیره انتقال نقش انکارناپذیری دارد، بر آن شدیم تا تظاهرات مختلف رادیوگرافیک بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت شهرستان زابل را مورد بررسی قراردهیم.

 

روش: در این مطالعه توصیفی  مقطعی، تعداد 325 بیمار مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت در فاصله زمانی فروردین 1383 لغایت فروردین 1384 وارد مطالعه شدند. تغییرات رادیولوژیک هر بیمار در پرسش‌نامه وارد شد و نتایج به‌دست آمده مورد بررسی و تجزیه و تحلیل آماری قرارگرفتند.

 

یافته‌ها: از 325 بیمار، 116 نفر (35.7%) مذکر و 209 نفر (64.3%) مؤنث بودند. از نظر محل درگیری ریه، بیشترین گرفتاری به‌ترتیب در لوب فوقانی ریه چپ با 175 مورد (53.8%) و بعد از آن در لوب فوقانی ریه راست با 134 مورد (41.2%) بود. شایع‌ترین یافته رادیولوژیک برونکوپنومونی بود که در 242 بیمار (74.4%) دیده شد. تراکم تکه‌ای در 99 بیمار (30.4%)، کاویته در 68 بیمار (20.9%) و لنفادنوپاتی ناف ریه و مدیاستن در 63 بیمار (19.3%) وجود داشت. تجمع مایع در پرده جنب در 35 بیمار دیده‌شد. در 8 بیمار (2.4%) رادیوگرافی کاملاً طبیعی بود. رادیوگرافی‌های پایان درمان استاندارد شش ماهه هم مورد بررسی قرارگرفتند. در 90 بیمار (27.7%) درمان شده بهبودی کامل از نظر رادیولوژیک و در 169 بیمار (52%) بهبودی نسبی مشاهده‌شد و در 66 بیمار (20.3%)، رادیوگرافی ریه در پایان درمان، تغییر محسوسی را نشان‌نداد.

 

نتیجه‌گیری: در این مطالعه لوب‌های فوقانی ریتین شایع‌ترین محل‌های درگیری را نشان دادند و از آن جایی‌که سل می‌تواند تظاهرات مختلفی را در رادیوگرافی قفسه سینه ایجاد نماید و توجه به این تغییرات می‌تواند به تشخیص زودرس بیماری و قطع زنجیره انتقال بیماری کمک شایانی نماید، لازم است به کلیشه‌های قفسه سینه توجه خاصی داشته‌باشیم و هرگونه یافته رادیولوژیک از جمله کدورت، تراکم، کاویته و.... به‌خصوص در نواحی فوقانی ریه‌ها را جدی گرفته و سل را به‌عنوان یکی از تشخیص‌های افتراقی مهم مد نظر قراردهیم.

www.kmusjournal.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

بررسی بیماران مبتلا به تب خونریزی دهنده کریمه کنگو بستری در بیمارستان امیرالمؤمنین زابل طی سالهای 84 82  ل

مجله طب نظامی.۱۳۸۶؛۹(۴):‏۳۰۳-۳۰۸  ISSN: 1537-1735

دکتر حمید اویسی اسکویی، دکتر پیمان عینی، دکتر مرتضی ایزدی، فرزانه نصیراوغلی خیابانی، سیما سراوانی

مقاله‌ی مروری.

تب خونریزی دهنده کریمه کنگو، CCHF ، زابل

اهداف. تب خونریزی دهندة کریمه  کنگو یک بیماری خونریزی دهندة ویروسی است که عامل آن ویروسی از جنس Nairovirus از خانوادة Bunyaviridae است. گرچه CCHF یک بیماری زئونوز است ولی موارد تک گیر و طغیانهایی از این بیماری، انسانها را هم درگیر نموده است. این بیماری در بعضی از کشورهای آفریقایی، اروپایی و آسیایی بصورت آندمیک وجود دارد. تهوع، استفراغ، گلو درد و درد منتشر شکم ممکن است وجود داشته باشد. تشخیص از طریق شناسایی آنتی بادی اختصاصی ضد CCHF صورت می گیرد. این مطالعه جهت بررسی علائم و نشانه های بیماران مبتلا به CCHF بستری در بیمارستان امیرالمؤمنین زابل طراحی و اجراء گردید.

 

روش ها. این یک مطالعه توصیفی  مقطعی ( Cross sectional ) است که در آن، پروندة بیماران بستری از ابتدای سال 1382 تا پایان سال 1384 که در بیمارستان امیرالمؤمنین زابل با تشخیص CCHF بستری بوده اند، مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج بدست آمده بوسیلة نرم افزار SPSS ver. 14 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.

 

یافته ها. در مجموع در طی سالهای 84 – 82 تعداد 65 بیمار با تشخیص CCHF در بیمارستان امیرالمؤمنین زابل بستری شدند. از این تعداد (80%) 52 نفر مرد و (20%) 13 نفر زن بودند. از 65 بیمار بستری 60 بیمار معادل 92% بهبود یافتند و به زندگی بازگشتند ولی تعداد 5 بیمار معادل 8% علی رغم اقدامات درمانی و حمایتی فوت نمودند. یعنی میزان مرگ و میر بیماری CCHF در مطالعة ما 8% بود. از کل بیماران بستری (98.4%) 64 نفر تب داشتند، و تنها یک بیمار یعنی 1.6% بدون تب بود. از 65 بیمار بستری (80%) 52 نفر سردرد داشتند، دردهای عضلانی در (72.3%) 47 نفر از بیماران وجود داشت، (60%) 39 نفر از بیماران از تهوع و استفراغ شاکی بودند. از مجموع 65 بیمار (49.2%) 32 بیمار از شکم درد شاکی بودند. تعداد 9 بیمار (13.8%) دچار ضایعات پتشی پورپورا شدند. در (4%) 3 بیمار اسپلنومگالی وجود داشت. در 100% بیماران ترومبوسیتوپنی دیده شد. در 46 بیمار یعنی 70.7% در سیر بیماری دچار لکوپنی شدند. تعداد (20%) 13 نفر از بیماران بستری شده دچار آنمی شدند.

 

نتیجه گیری. از آنجائیکه بیماری CCHF از سالهای قبل در این منطقه از ایران شناخته شده است، لذا موارد مشکوک سریعاً جهت بستری و اقدامات تشخیصی و درمانی معرفی می شوند و در نتیجه میزان مرگ و میر در مطالعه ما ( 8% ) کمتر از سایر مطالعات مشابه بود. در این بررسی تعداد بیماران مرد بیشتر از بیماران زن بود ( 52 مرد در مقابل 13 زن ) که این امر می تواند به دلیل مسائل شغلی باشد که باعث می شود مردان بیشتر از زنان در معرض گزش کنه و تماس با محصولات دامی آلوده باشند. در این مطالعه تب و سردرد از علائم شایع بیماران بود. لذا در مواجهه با بیماری که با شکایت تب، سردرد و دردهای عضلانی در مناطق آندمیک بیماری مراجعه می نماید و یا سابقة تماس با دام را به دلیل مسائل شغلی عنوان می کند، در لیست تشخیص افتراقی می باید به بیماری تب خونریزی دهندة کریمه – کنگو توجه کرده و در خصوص اقدامات تشخیصی و درمانی قدم برداریم. از آنجائیکه انتقال بیمارستانی این عفونت به اثبات رسیده است در مورد بیمارانی که با تشخیص احتمالی CCHF بستری شده اند، رعایت احتیاطات استاندارد لازم است که اعمال گردد. از آنجائیکه تاکنون واکسن مؤثر برای استفادة عمومی در دسترس نمی باشد، کنترل کنه جهت پیشگیری از این بیماری لازم است. همچنین در مناطقی که این بیماری آندمیک می باشد استفاده از لباس مناسب و مواد دفع کنندة بندپایان مفید واقع می شود.

www.militarymedj.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

مقایسه غلظت پلاسمایی مس در بیماران مبتلا به بروسلوز با گروه کنترل  ل

مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان.۱۳۸۷؛۱۵(۲):‏۲۳-۲۶  ISSN: 1025-4285

دکتر احمدرضا مبین، دکتر سیروس جعفری، دکتر محبوبه حاجی عبدالباقی، دکتر علی علیپوران، دکتر علی اصغر سعیدی، دکتر پیمان عینی

گزارش پژوهش. نتیجه شده از پایان‌نامه.

بروسلوز، پلاسما، مس

مقدمه و هدف: در بررسی های انجام شده در نقاط مختلف ، گزارش شده است که عناصر کمیاب مانند مس و روی در نحوه عملکرد سیستم ایمنی اثر می گذارند. دیده شده که سطح سرمی مس در بیماران مبتلا به بروسلوزیس نیز تغییر می یابد . با توجه به اینکه بروسلوزیس بیماری آندمیک ، شایع و از مشکلات بهداشتی ایران است ، با طراحی یک مطالعه ، سطح سرمی مس در بیماران مبتلا به بروسلوزیس وافراد سالم را با هم مقایسه کردیم .

 

روش کار : یک مطالعه توصیفی- مقطعی جهت بررسی سطح سرمی مس در بیماران دچار بروسلوزیس و گروه کنترل انجام شد . هشتاد و شش نفر که چهل و سه نفر بیمار(34  مرد و 9 زن) و چهل و سه نفر افراد سالم بودند ، وارد مطالعه شدند. سطح سرمی مس توسط اسپکتروفتومتر جذبی خودکار در بیماران در مقایسه با افراد سالم ، اندازه گیری شد.  برای تعیین نرمال بودن یا نبودن توزیع متغیرها از آزمون غیر پارامتری کولموگرف اسمیرنوف استفاده شد.

نتایج : میانگین سنی افراد بیمار مبتلا به بروسلوزیس در مطالعه 40.14±15.10 سال با محدوده سنی 14 تا 60 سال بود. بیشترین علامت بالینی در بیماران تحت مطالعه ، درد مفاصل(غیر از کمردرد) بود به طوریکه 37 بیمار(86%) دچار آن بودند. غلظت سرمی مس در بیماران دچار بروسلوزیس به شکل مشخصی بیشتر از افراد سالم بود (160.84±54.61 , 101.74±27.37 mg/dl respectively)  (p<0.001) .

 

نتیجه نهایی: غلظت سرمی مس ، بطور مشخصی در بیماران دچار بروسلوزیس در مقایسه با افراد سالم ، تغییر میکند لذا توصیه میشود که از غلظت سرمی مس ، بعنوان یک مارکر در تشخیص بروسلوز استفاده شود و با توجه به اینکه بدنبال ابتلا ، سطح سرمی آن بالا می رود پیشنهاد میشود که مطالعه دیگری طراحی شود که تغییرات سرمی این عنصر قبل و در طی درمان بررسی شود .

www.umsha.ac.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فراوانی آنتی بادی ویروس هپاتیت A در مبتلایان هپاتیت B و C در ایران  ل

پژوهش در پزشکی.۱۳۸۶؛۳۱(۱):‏۳۹-۴۲  ISSN: 1735-5311

دکتر محمد علیزاده، دکتر میترا رنجبر، دکتر پیمان عینی، دکتر مهرداد حاجیلویی

گزارش پژوهش.

آنتی بادی ویروس هپاتیت A ، هپاتیت B ، هپاتیت C ، ایران

سابقه و هدف: عفونت جدید با ویروس هپاتیت A در بیماران مبتلا به هپاتیت B و C، می تواند سیر بیماری هپاتیت B و C را دستخوش تغییر نماید. هدف از مطالعه حاضر این است که میزان فراوانی آنتی بادی ضد ویروس هپاتیتA را در بیماران مبتلا به هپاتیت B و C اندازه گیری و از لحاظ برخی عوامل مرتبط با هم مقایسه نماییم.

 

روش بررسی: در مجموع 115 بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن B و 56 بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن C که در طی سال های 1383 تا 1384 به انجمن هپاتیت استان همدان مراجعه کرده بودند، بررسی شدند. بیماران پس از ورود به تحقیق، پرسش نامه ای شامل متغیرهای دموگرافیک و سوابق بیماری برایشان تکمیل می¬شد. سپس آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت A (IgM و IgG) به روش ELISA، تعداد گلبولهای سفید (WBC)، میزان هماتوکریت، پلاکت سرم و آزمون های کارکرد کبدی (AST،ALT، Bil،ALP) مورد بررسی قرار گرفت.

 

یافته ها: از 32 بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن B، به دلیل عدم همکاری یا مراجعه، آزمایش HAV Ab انجام نشد. تعداد 71 مورد (5/85%) HAV Ab از نوع IgG مثبت گزارش شد. تنها یک مورد از بیماران، مبتلا به هپاتیت حاد A (IgM anti HAV مثبت) بود. در بیماران هپاتیت مزمن C، امکان اندازه گیری IgG anti HAV در 17 بیمار فراهم نگردید و در 39 بیمار آزمایش شده، 36 بیمار (3/92%) از لحاظ IgG anti HAV مثبت بودند.

 

نتیجه گیری: تصمیم گیری برای انجام واکسیناسیون ضد هپاتیت A و یا انجام آزمایش اندازه گیری تیتر آنتی بادی ضد ویروس HAV در بیماران مزمن کبدی منوط به شیوع آن در منطقه و در بیماران هپاتیت مزمن می باشد. به نظر می رسد در مطالعه فعلی، فراوانی بالای این آنتی بادی در بیماران هپاتیت مزمن B و C بیانگر آن است که انجام تست آنتی بادی در این بیماران در مرحله اول سودمندتر از واکسیناسیون تمامی این افراد برعلیه هپاتیت A باشد.

www.pejouhesh.com

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

معرفی زنی حامله مبتلا به تب خونریزی دهنده کریمه کنگو  ل

مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی همدان.۱۳۸۶؛۱۴(۴):‏۶۴-۶۷  ISSN: 1025-4285

دکتر حمید اویسی اسکویی دکتر پیمان عینی فرزانه نصیر اوغلی

گزارش مورد آموزنده یا غیرمعمول.

بونیاویریده، تب خونریزی دهنده کریمه کنگو، نایروویروس

مقدمه: تب خونریزی دهندة کریمه  کنگو (CCHF)  یک بیماری خونریزی دهندة ویروسی است که عامل آن ویروسی از جنس Nairovirus از خانوادة Bunyaviridae است. گرچه CCHF یک بیماری زئونوز است ولی موارد تک گیر و طغیانهایی از این بیماری، انسانها را هم درگیر نموده است. این بیماری در بعضی از کشورهای آفریقایی، اروپایی و آسیایی بصورت آندمیک وجود دارد. علائم بصورت ناگهانی بشکل تب، دردهای عضلانی، گیجی، درد وسفتی گردن، درد در ناحیه پشت، سردرد، درد چشم و فتوفوبی بروز خواهد کرد. تهوع، استفراغ، گلو درد و درد منتشر شکم ممکن است وجود داشته باشد. تشخیص از طریق شناسایی آنتی بادی اختصاصی ضد CCHF صورت می گیرد.

 

معرفی بیمار: زنی افغانی 21 ساله در ماه هفتم بارداری با خونریزی شدید واژینال مراجعه نمود. تب شدید، درد عضلانی، سردرد، تهوع، شکم درد و خونریزی از لثه از علائم دیگر بیمار در هنگام بستری بود. زردی واضح در پوست، پتشی و اکیموز در سراسر بدن جلب توجه می کرد. در بدو بستری تست ELISA (IgM) برای CCHF منفی بود ولی همین تست در روز ششم بیماری مثبت شد.

 

نتیجه نهایی: بیمار از بدو بستری تحت درمان با ریباویرین خوراکی قرار گرفت و پس از ده روز درمان، با حال عمومی خوب از بیمارستان مرخص گردید. پس از پیگیری های متعدد بصورت سرپایی، بیمار در سلامت کامل بسر می برد.

www.umsha.ac.ir

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Clinical Syndromes in HIV/AIDS according to CD4 count  ل

Iranian Journal of Pathology. ۱۳۸۵؛۱(۱):‏۳۵-۳۹

Babak Sayad, Peyman Eini, Hosein Hatami, Alireza Janbakhsh

گزارش پژوهش. نتیجه شده از پایان‌نامه.

HIV, CD4, Clinical syndromes

Objectives: Immunodeficiency duo to HIV infection can produce unusual diseases in infected individuals & CD4 count is the main predictor of disease progression. In this study clinical syndromes resulting in admition, are considered according to CD4 count for the beter diagnosis and treatment of clinical problemes in HIV infected patients.

 

Materrial & Methods: This is a cross - sectional study that was performed since March 2002 to March 2003 in Kermanshah Sina Hospital. HIV infection was confirmed with positive duble ELI SA and Western Blot. CD4 count was measured by flucytometery, clinical syndromes were collected with final diagnosis, and the rest of the data were gathered according to the patients interviews. Statistical analysis was performed by SPSS 11.5.

 

Results: During this study, 72 out of 215 admssions were enrolled. All of them were male with the mean age of 33.4 9.1 years. 64 cases (88.9%) were addicted and 40 cases (55.6%) had prison history. Clinical and/or laboratory indicators of AIDS were observed in 32 cases (44.4%). The average of CD4 count was 356/μL.Patients with lymphadenopathy, neurologic and pneumonia syndromes had the least count of CD4 with the averages of 90, 241 and 269/μL and patients with sepsis , endocarditis and hepatitis syndromes had the highest CD4 average count of 646, 394 and 373/μL respectively. Statistically correlations were

observed between pneumonia syndrome with CD4<200/μL(Pvalue=0.005), and addiction history(Pvalue =0.0001). Suffering from hepatitis syndrome was also statistically correlated with being at prison.

 

Conclusion: High prevalence of AIDS in our study was a trait which means high prevalence of asymptomatic HIV infection in general population .Also in patients with CD4<200/μL, especially those who are addicted, pneumonia syndrome may occur. Lymphadenopathy, neurologic and pneumonia syndromes are more common in CD4<300/μL whereas sepsis, Endocarditis and hepatitis syndromes are common in CD4> 300/μL, that shows the effect of CD4 count in appearance of clinical syndrpmes. Unsafe injections in prisons may cause acquisition of viral hepatitis in these patients.

ijp.iranpath.org

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Serologic response to hepatitis B vaccine in health care workers, Kermanshah, Iran  ل

Journal of Research in Medical Sciences. ۱۳۸۴؛۱۰(۳):‏۱۴۷-۱۴۹ [ISI]  ISSN: 1735-1995

A Janbakhsh, B. Sayad, S. Vaziri, P. Eini

گزارش پژوهش. نتیجه شده از پایان‌نامه.

Hepatitis B, Vaccine, Serologic response, Heberbiovac HB,

Background: Hepatitis B is a major infectious risk factor for health-care workers (HCWs) and public- safety workers. Although seroconversion rate following hepatitis B vaccination is estimated to be more than 90%, serologic response to Heberbiovac HB vaccine currently given in our center in Kermanshah province has been varied in different experiences, So, this study was conducted to determine serologic response in HCWs.

 

Methods: In a descriptive-cross sectional study, in 138 HbcAb from 10 health care centers, HbcAb negatives and vaccinated with Heberbiovac HB (Cuba made, available vaccine in Iran), HbsAb titer was assessed by ELISA. Serologic response as antibody titer equal or more than 10mIU/ml considered protective level (serologic responder). The data were analyzed by SPSS software, using X² and Fisher exact test.

 

Results: Within 138 HCWs(60.1% female and 39.9% male), 69.6% had serologic response. The age had significant role in serologic response rate, but sex, weight, smoking and interval from the last time of vaccine reception were not effective factors.

 

Conclusion: Serologic response rate to HBV vaccine in Kermanshah was much lower than other experiences. We need more information about the efficacy of Heberbiovac HB in high-risk groups and general population, the reasons of low efficacy and increasing serologic response